今大会の申し込みは終了いたしました。
2015年大会用のエントリーフォームです。
このフォームは「
ジュニア(高校生以下、または高校生以下の年齢に準ずる人)と、一緒に参加する保護者専用
の入力フォームです。成人の方は
こちらのフォーム
からお申し込みください
保護者の方は、大会へ必ず参加する必要はありませんが、お子様の目の届く範囲内で必ずご覧ください。
大会参加申込
※
は記入必須事項です。
登録前に必ず、大会ルールをお読み下さい。大会ルールに同意した方のみ参加できます。
大会ルールへの同意
大会ルールに同意し、参加を申し込む
※
エントリー属性
登録メンバー ゼッケン
/ 一般参加
保護者(引率者)の方の情報記入欄 ※ジュニア参加者の保護者、または同等の責任を負える方
参加希望/引率
保護者も大会に参加する(2,000円)
保護者は大会に参加せず引率のみ(無料) ※
大会に参加しない場合は参加費は必要ありません。この場合、必ずお子様の目の届く範囲でご覧下さい。
引率の場合、お弁当・お茶の手配はできません。各自でご用意ください。
保護者氏名(実名)
※
ハンドルネーム
※
ここに記載された名前でホームページ上に記載し、競技中もこの名前を使用します。
大会に参加しない保護者様は記入の必要はありませんので、「なし」と記入してください。
KNB登録メンバーの方は、登録名と違う名前を記載しないでください。
性別
男
女
※
年齢
才
携帯電話のキャリアメール(@docomo.ne.jp、@softbank.ne.jp、@ezweb.ne.jp)等で登録される方へ
当フォームでお申し込みされる前に、必ず迷惑メールフィルタ等をご確認ください。
お申し込み完了後の熊本ネットバサーズからの連絡は「@net-basser.net」、または「@gmail.com」のいずれかから配信します。
キャリアメールで登録された場合、迷惑メールフィルタを解除、または上記のドメインの指定解除をしていないと、申し込まれた方に登録確認メールが届きません。
迷惑メールフィルタの設定につきましては、ご利用の携帯電話各社のホームページ、または販売店でご確認ください。
登録メールアドレスは、スマートフォンをご利用の場合、パソコンでもスマートフォンでも確認できる、Gmail、iCloudメール(MobileMe)を推奨します。
メールアドレス
※
メールアドレス(再)
※
確認のため再度入力してください
郵便番号
※
ご住所
※
連絡用電話番号
半角数字で記入してください
※
※基本的にご連絡はメールでの連絡となりますが、ご連絡がない場合、または大会当日の緊急連絡時に使用することがあります
大会の抱負
この大会を何でお知りになりましたか?
(複数回答可)
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協賛メーカー様のホームページ/ブログ
その他
ジュニア(高校生以下・高校生以下の年齢に準ずる参加者)記入欄 ※一人の保護者で3名まで引率できます
参加者1
※ジュニアの方の参加費1,500円
(保険料、弁当・お茶込み)
本名
大会での登録名(ハンドル名)
年齢
歳
参加者2
※ジュニアの方の参加費1,500円
(保険料、弁当・お茶込み)
本名
大会での登録名(ハンドル名)
年齢
歳
参加者3
※ジュニアの方の参加費1,500円
(保険料、弁当・お茶込み)
本名
大会での登録名(ハンドル名)
年齢
歳